Post By:2025/12/17 8:28:30
近日,全國醫(yī)療保障工作會議在京召開。會議明確2026年全國醫(yī)保系統(tǒng)八大重點(diǎn)工作,包括鞏固全民參保成果,完善基本醫(yī)療保障制度;支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,健全多層次醫(yī)療保障體系;加強(qiáng)醫(yī);疬\(yùn)行管理,守牢醫(yī);鸢踩拙等。
在2026年的重點(diǎn)工作中,“力爭全國基本實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)分娩個(gè)人‘無自付’”備受社會關(guān)注。生娃基本“不花錢”,目標(biāo)如何實(shí)現(xiàn)?
新政策釋放哪些積極信號?
全國醫(yī)療保障工作會議明確,合理提升產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用保障水平,力爭全國基本實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)分娩個(gè)人“無自付”。
中國人口發(fā)展研究中心副研究員史毅表示,雖然會議針對生育環(huán)節(jié)的免費(fèi)化政策聚焦在非常小的點(diǎn)上,但它釋放出來的政策信號非常積極,即進(jìn)一步強(qiáng)化生育保障,建設(shè)生育友好型社會。
在加大保障和改善民生力度方面,國家醫(yī)保政策包括生育保險(xiǎn)政策,正逐步通過三個(gè)方面努力,改善和降低家庭以及個(gè)人的生育負(fù)擔(dān)、生育成本——
首先,擴(kuò)大生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍,把更多人群吸納進(jìn)來,參加和享受生育保險(xiǎn)相關(guān)的一系列政策。其次,通過相關(guān)政策改革,進(jìn)一步降低生育、分娩的費(fèi)用和價(jià)格,讓更多人可以用更少的錢享受到相應(yīng)服務(wù)。最后,增加生育保險(xiǎn)功能,讓更多和住院分娩、生育相關(guān)的醫(yī)療項(xiàng)目納入醫(yī)保,納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。
新政策能為家庭省多少錢?
史毅介紹,從目前全國平均水平來看,生育一個(gè)孩子大概需要花費(fèi)一萬多元。不同地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu),費(fèi)用會有不同。住院分娩環(huán)節(jié)基本上占整個(gè)生育費(fèi)用的30%到40%——
通過順產(chǎn)完成住院分娩,全國來看,大概需要花費(fèi)3000元到5000元。
通過剖宮產(chǎn)進(jìn)行住院分娩,大概需要花費(fèi)5000元到10000元。
“本次住院分娩費(fèi)用個(gè)人‘無自付’政策,重點(diǎn)針對兩類人群,既包括剖宮產(chǎn)分娩人群,也包括順產(chǎn)分娩人群。同樣一個(gè)政策,最后惠及到個(gè)人時(shí),可能產(chǎn)生的減負(fù)費(fèi)用有差異。”史毅說。
新政策如何讓靈活就業(yè)人員受益?
全國醫(yī)療保障工作會議明確,推動將靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。
史毅介紹,很多地區(qū)通過財(cái)政補(bǔ)貼的方式,降低和減輕個(gè)人參加生育保險(xiǎn)的成本,讓個(gè)人有意愿、有能力參加生育保險(xiǎn)。同時(shí),通過各項(xiàng)政策降低生育保險(xiǎn)生效的時(shí)間,提高生育保險(xiǎn)政策的包容性。很多保險(xiǎn)需要連續(xù)繳納費(fèi)用六個(gè)月及以上,才可以享受相關(guān)政策,部分地區(qū)針對靈活就業(yè)人員,可能在參加生育保險(xiǎn)之后第二個(gè)月就可以享受。
此外,針對失業(yè)人群,部分地區(qū)專門設(shè)置一系列政策,失業(yè)期間的生育保險(xiǎn)費(fèi)用由財(cái)政補(bǔ)貼繳納,這樣可以保證個(gè)人在工作變動、居住地調(diào)整等一系列靈活性比較強(qiáng)的環(huán)境中,也能享受生育保險(xiǎn)能夠提供的各項(xiàng)支持。